Definicion medica de tinnitus: Termino derivado de la palabra latina tinnire que significa sonido, y que describe la condición que se presenta cuando una persona percibe sonidos no relacionados con fuentes externas, diferentes a su propio cuerpo o sistema auditivo.

Generalmente se dice que el tinnitus es subjetivo cuando el sonido que percibe el paciente en su o sus oídos solo es escuchado por él, y objetivo cuando el sonido percibido se produce en su cuerpo y es real, pudiéndose escuchar por otras personas o por el medico mediante los instrumentos adecuados.

Se estima que aproximadamente de 30 a 40 personas por millón sufre de esta condición auditiva y el 85% de los pacientes con otras condiciones auditivas (pérdida de la audición) reportaron igualmente la presencia de tinnitus.

También es importante mencionar que el tinnitus se ha reportado tanto en adultos como en niños, sin embargo es claro que la incidencia de esta condición aumenta considerablemente con lo edad ya que los casos conocidos de reportes de niños con zumbido en los oídos es del 13%.

Muchas personas experimentan zumbido en los oídos después de haber disparado un arma de fuego sin la protección adecuada o posterior a un concierto con música amplificada, en estos casos, el tinnitus se resuelve en cuestión de horas o máximo de días.

Típicamente el tinnitus es asociado con una pérdida auditiva neurosensorial, sin embargo, se debe tener en cuenta que en algunos casos, esta condición es un síntoma, no una enfermedad y por lo tanto, es el reflejo de una anormalidad o condición subyacente (otra enfermedad).

En los casos que el tinnitus es pulsátil, con vértigo, fluctuante o unilateral se debe investigar a fondo para determinar si es un síntoma de otra condición no relacionada.

Clasificación y definicion medica de tinnitus

Medicamente el tinnitus es clasificado en dos categorías, Tinnitus objetivo y Tinnitus subjetivo.

Sin embargo, a pesar de que este sistema de clasificación es utilizado con bastante frecuencia por la comunidad médica, también es muy discutida, por lo que viene a ser más útil si se tiene en cuenta únicamente para el estudio de la etiología (ciencia que estudia el porqué de las cosas) del tinnitus  y centrarnos en sus principales causas y tratamientos.

Etiología y fisiopatología Tinnitus objetivo:

Fisiopatología: es el estudio de los procesos físicos y químicos de una enfermedad

Etiología: Es el estudio de las causas de una enfermedad

Se clasifica con este nombre en los casos en que el pitido en el oído u otros ruidos percibidos por el paciente son de su propio cuerpo y pueden ser escuchados por otra persona o el medico mediante la utilización de los instrumentos apropiados durante el proceso de diagnóstico y es además una condición relativamente rara.

En el tinnitus objetivo, el ruido se recrea en alguna parte del cuerpo que puede ser generalmente el mismo oído, la cabeza o el cuello y puede tener una etiología de tipo muscular o vascular (deficiencias en los músculos o el sistema circulatorio en estas áreas)

Cuando las causas del tinnitus subjetivo son de tipo muscular estas pueden ser generadas por enfermedades degenerativas de la cabeza y el cuello como la esclerosis lateral amiotrófica que causa que el control neuromuscular de los músculos del oído se deterioren en una persona con una percepción auditiva perfecta.

Cualquier pérdida de control, por ejemplo en el musculo tensor del tímpano puede llegar a producir un aleteo observable y audible claramente para la persona y para el medico mediante instrumentos de diagnóstico.

En estos casos la timpanotomía, que es un procedimiento en el que se efectúa una pequeña incisión en el tímpano puede disminuir los síntomas.

Sin embargo en estos casos se debe prestar mucha atención al lado contralateral (oído opuesto), ya que a menudo el problema se presenta de forma bilateral por lo que el procedimiento se debe hacer en ambos oídos al mismo tiempo.

Este es uno de los pocos casos que se puede considerar como viable en otología, que funciona en ambos lados y en los que existen menores riesgos de anestesia y problemas logísticos que puedan generar al paciente, quien a estas alturas ya debe estar teniendo problemas de ansiedad causada por el tinnitus.

El miclono palatino es una condición en la que se presentan contracciones rítmicas y regulares en ambos lados de del paladar blando de la boca o parte posterior de esta y se da como resultado de descargas rítmicas del núcleo olivar debido a una lesión del tronco cerebral.

Esta lesión es frecuentemente causada por lesiones debidas a accidentes cerebrovasculares, encefalitis, esclerosis múltiple o enfermedades degenerativas del sistema nervioso y muscular, en estos casos la terapia con toxina botulínica puede resultar efectiva algunas veces

Otra perturbación que comúnmente se observa es una aberración o anormalidad de la arteria carótida la cual puede convertirse en ectásica (que aumenta su diámetro considerablemente) a medida que se avanza en edad por operaciones que se hayan realizado en la carótida.

El resultado final de esta condición, es que en su camino para llegar al cerebro a menudo la arteria toma una ruta tortuosa a través del cuello y la oreja, esta accidentalidad en su ruta crea un flujo turbulento en la arteria que puede causar sonido real y auscultable para el medico con cada latido del corazón que se traduce finalmente en un tinnitus pulsátil.

De la misma manera, el bulbo yugular y la vena yugular pueden producir un tipo de tinnitus que se denomina como zumbido venoso, el cual es descrito muy a menudo por quienes lo sufren “como una vibración o sonido en tono muy bajo” y a pesar de su nombre en la mayoría de los casos no se describe como un zumbido en el oído. Este tipo de tinnitus suele ser más frecuente que los otros tipos de “tinnitus objetivo”

Los médicos describen muchas operaciones para el tratamiento del zumbido venoso y el tinnitus causado por las anormalidades de la arteria carótida, pero en realidad todos estos procedimientos han tenido un éxito muy limitado para el control de los síntomas a mediano y largo plazo.

Etiología y fisiopatología Tinnitus subjetivo:

Clínicamente, el tinnitus es la percepción subjetiva del sonido en la ausencia de estimulación auditiva.

En términos de la neurofisiología (estudio del sistema nervioso), el tinnitus es la consecuencia de la respuesta del cerebro a la privación de estímulos de entrada desde la periferia auditiva (cóclea) a la corteza auditiva primaria que es la región responsable del procesamiento de la información auditiva.

En otras palabras, en un sistema auditivo sano, la periferia auditiva (cóclea) asigna una frecuencia tono tópica (cada fibra nerviosa transmite una frecuencia especifica de sonido) que es enviada a través del cerebro medio a la corteza auditiva.

Entonces, cuando una región de la cóclea está dañada, las interpretaciones del sonido o proyecciones subcorticales y corticales se ajustan a esta falla crónica en la salida de señales de la cóclea y la organización fono tópica se altera.

Finalmente estos resultados se explican en términos de:

a) La pérdida de la inhibición central (supresión del impulso normal de estímulos) en las regiones que están dañadas y

b) La plasticidad cortical (adaptación) de las regiones vecinas de la corteza auditiva que aún están activas.

Por lo tanto, la neurofisiología del tinnitus está relacionada con la adaptación perjudicial del cerebro a la privación de entrada de estímulos de la periferia sensorial o periferia auditiva.

Esto traducido al español solo significa que la parte del cerebro encargada de interpretar los sonidos, a falta de estos se los inventa debido a las características de plasticidad que tiene nuestro cerebro que en este caso específico nos hace una mala jugada.

Por último, existen datos adicionales en animales y humanos que sugieren que el tinnitus puede estar asociado con hiperactividad neuronal en diferentes niveles de las vías auditivas centrales, incluyendo el núcleo dorsal, el coliculo inferior, la corteza auditiva y el cuerpo estriado.

Cuantificación y medición del Tinnitus

Hasta hora, uno de los mecanismos más exitosos y útiles para la cuantificación del tinnitus es la coincidencia presentada entre este y un tono de sonido suministrado al paciente en una sala de tratamiento mediante un equipo denominado audiómetro.

EL objetivo de este procedimiento de medición, es determinar los tipos de coincidencias presentadas entre los tonos suministrados y el tinnitus para la reevaluación de los síntomas, antes, durante y después de la terapia.

Sin embargo, aunque la mayoría de pacientes manifiestan de manera exacta esas coincidencias en la sala de audiometría, también suelen manifestar que estas coincidencias no reflejan adecuadamente y de manera exacta la gravedad del problema que afecta su vida cotidiana.

Tratamiento natural para el tinnitus aqui

 

Uso de cookies

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información. ACEPTAR

Aviso de cookies

Pin It on Pinterest

Share This